L20.9

異位性皮膚炎

Atopic dermatitis

家醫科 · Family Medicine

ICD-10 · L20.9 家醫科 皮膚問題

ICD-10 診斷碼

代碼
L20.9
中文名稱
異位性皮膚炎
英文名稱
Atopic dermatitis
分類
皮膚問題

異位性皮膚炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L20.9(異位性皮膚炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

異位性皮膚炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲男性,主訴全身皮膚搔癢已逾半年,尤其夜間更甚,影響睡眠。病灶主要分佈於手肘窩、膝蓋窩及頸部,皮膚乾燥脫屑,搔抓後常破皮。自述幼時有濕疹病史,家族史有過敏性鼻炎。
O
雙側肘窩、膝窩及頸部可見對稱性紅斑、脫屑、苔蘚化(lichenification),部分區域有抓痕及結痂。皮膚觸感乾燥,無明顯滲液或膿皰。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

異位性皮膚炎與接觸性皮膚炎在門診如何區分?

異位性皮膚炎通常有慢性、反覆發作的病史,病灶分佈具典型性(如屈側、臉部),且常伴有個人或家族過敏史。接觸性皮膚炎則多為急性發作,病灶分佈與接觸過敏原或刺激物的位置相關,且移除接觸物後通常會改善。

異位性皮膚炎患者在門診申報時,除了診察費,可搭配哪些處置代碼?

若異位性皮膚炎因搔抓導致皮膚破損、結痂或次發性感染,可參考申報 48010C 傷口處置或 48011C 小換藥。若有明顯膿瘍形成,則可考慮 48007C 小膿瘍切開。申報時病歷需詳細記錄傷口狀況與處置內容。

異位性皮膚炎的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?

關鍵要素包含:詳細的主訴(搔癢程度、發作時間、影響生活品質)、具體的理學檢查發現(病灶分佈、型態、有無苔蘚化、抓痕、感染跡象)、明確的診斷依據(如慢性病程、典型分佈、個人/家族過敏史)、完整的治療計畫(藥物學名、劑量、療程、衛教)及每次回診的病情變化與治療反應評估。這些可有效避免 0181A 病歷資料缺乏具體內容或 0114A 病歷記載內容雷同的核刪。

家醫科健保申報完整資料

以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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