肥胖症

肥胖症 (E66.9) 主要指原發性肥胖，通常與生活型態、遺傳因素相關。次發性肥胖則由其他疾病（如甲狀腺功能低下、庫欣氏症候群）或藥物（如類固醇、某些抗憂鬱劑）引起。區別重點在於病史詢問、理學檢查及相關實驗室檢查（如甲狀腺功能、皮質醇濃度）以排除潛在病因。

支持申報合理性的關鍵要素包含：明確記錄患者的 BMI、腰圍、體重變化趨勢；詳細記載飲食、運動衛教內容及患者執行狀況；評估並記錄相關共病（如高血壓、糖尿病、血脂異常）的診斷與治療計畫；若有處方藥物，需註明符合藥物給付條件的依據。這些資訊有助於支持診斷與治療的必要性，避免 0181A 或 0114A 核刪。

經由飲食、運動及藥物治療 3-6 個月後，若體重減輕未達預期目標 (例如體重減少 < 5%)，或患者出現嚴重共病惡化、心理健康問題、或考慮減重手術時，可評估轉介至內分泌科、新陳代謝科、減重外科或營養諮詢門診進行進階評估與治療。