E79.0

高尿酸血症

Hyperuricemia

家醫科 · Family Medicine

ICD-10 · E79.0 家醫科 慢性病管理

ICD-10 診斷碼

代碼
E79.0
中文名稱
高尿酸血症
英文名稱
Hyperuricemia
分類
慢性病管理

高尿酸血症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 E79.0(高尿酸血症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

高尿酸血症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生,55歲,因健康檢查發現血清尿酸值偏高(8.5 mg/dL)前來門診。無痛風發作史,但偶有足部大拇趾關節輕微不適感,未曾紅腫熱痛。平時喜食海鮮、內臟及飲酒。家族史有父親罹患痛風。
O
身高 170 cm,體重 80 kg (BMI 27.7)。血壓 135/85 mmHg。心肺聽診無異常。腹部觸診無壓痛。四肢關節外觀無紅腫、無變形、無痛風石。抽血報告:血清尿酸 8.5 mg/dL (參考值 3.5-7.0 mg/dL),腎功能 (BUN/Cr) 正常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

高尿酸血症與痛風有何區別?

高尿酸血症 (E79.0) 指血清尿酸值高於正常範圍,但可能無任何症狀。痛風則是指高尿酸血症導致尿酸結晶沉積於關節或其他組織,引起急性發炎反應(痛風性關節炎)或形成痛風石。申報 E79.0 時,病歷應明確記載患者是否曾有痛風發作史或痛風石,以區別單純高尿酸血症與痛風 (M10.x)。

申報 E79.0 高尿酸血症時,可搭配哪些檢驗項目以支持診斷與追蹤?

申報 E79.0 時,血清尿酸 (無特定代碼,通常包含在生化檢查中) 是主要依據。可搭配 09002C 血中尿素氮、血清肌酸酐 (Creatinine) 等腎功能檢查,評估尿酸排泄狀況及藥物選擇。若懷疑有其他代謝異常,亦可考慮血糖、血脂等相關檢查。

針對高尿酸血症的慢性管理,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

慢性高尿酸血症的病歷記錄應包含:每次回診的血清尿酸值、患者自述的症狀變化(如關節不適頻率、程度)、飲食及生活習慣衛教內容、藥物調整原因與劑量、以及治療目標(如將尿酸值控制在 6 mg/dL 以下)。這些具體內容有助於證明治療的必要性與持續性,避免違反 0114A (病歷資料每次記載內容均同)。

家醫科健保申報完整資料

以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「高尿酸血症」,系統自動帶入 E79.0 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR