ICD-10 診斷碼
高尿酸血症核刪注意事項
健保署原文
家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
高尿酸血症與痛風有何區別?
高尿酸血症 (E79.0) 指血清尿酸值高於正常範圍,但可能無任何症狀。痛風則是指高尿酸血症導致尿酸結晶沉積於關節或其他組織,引起急性發炎反應(痛風性關節炎)或形成痛風石。申報 E79.0 時,病歷應明確記載患者是否曾有痛風發作史或痛風石,以區別單純高尿酸血症與痛風 (M10.x)。
申報 E79.0 高尿酸血症時,可搭配哪些檢驗項目以支持診斷與追蹤?
申報 E79.0 時,血清尿酸 (無特定代碼,通常包含在生化檢查中) 是主要依據。可搭配 09002C 血中尿素氮、血清肌酸酐 (Creatinine) 等腎功能檢查,評估尿酸排泄狀況及藥物選擇。若懷疑有其他代謝異常,亦可考慮血糖、血脂等相關檢查。
針對高尿酸血症的慢性管理,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
慢性高尿酸血症的病歷記錄應包含:每次回診的血清尿酸值、患者自述的症狀變化(如關節不適頻率、程度)、飲食及生活習慣衛教內容、藥物調整原因與劑量、以及治療目標(如將尿酸值控制在 6 mg/dL 以下)。這些具體內容有助於證明治療的必要性與持續性,避免違反 0114A (病歷資料每次記載內容均同)。
家醫科健保申報完整資料
以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: