I10

高血壓

Essential hypertension

家醫科 · Family Medicine

ICD-10 · I10 家醫科 慢性病管理

ICD-10 診斷碼

代碼
I10
中文名稱
高血壓
英文名稱
Essential hypertension
分類
慢性病管理

高血壓核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 I10(高血壓)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

高血壓 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生,55歲,主訴近三個月常感頭脹,偶有後頸部僵硬,無胸悶、心悸或視力模糊。家中自行測量血壓多在 150/95 mmHg 左右。
O
意識清楚,生命徵象:體溫 36.5°C,脈搏 78 bpm,呼吸 16 rpm。血壓:左臂坐姿 152/96 mmHg,右臂坐姿 150/94 mmHg。心肺聽診無異常,雙下肢無水腫。眼底檢查無視網膜病變。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

高血壓 (I10) 如何與「白袍高血壓」區別?

高血壓 (I10) 診斷需基於多次門診及居家血壓測量結果,收縮壓持續 ≥140 mmHg 或舒張壓持續 ≥90 mmHg。白袍高血壓則指患者在醫療環境下血壓升高,但在家自我測量或動態血壓監測時血壓正常。區別的關鍵在於非醫療環境下的血壓讀數,可參考居家血壓監測或 24 小時動態血壓監測結果。

申報高血壓 (I10) 時,哪些基礎檢驗項目可搭配申報以評估病情?

初診斷高血壓時,為評估器官功能及排除次發性高血壓,可搭配申報如 08011C 全套血液檢查 I (評估貧血、感染等)、09002C 血中尿素氮 (BUN) 與肌酐酸 (Creatinine) (評估腎功能)、電解質 (如鉀離子,評估次發性高血壓或利尿劑副作用)、血糖 (評估糖尿病共病)、血脂 (評估心血管風險) 等項目。

慢性高血壓患者在門診重複申報時,病歷記錄應著重哪些要素以支持申報合理性?

慢性高血壓患者重複申報時,病歷記錄應著重每次回診的具體血壓讀數、患者自覺症狀變化、藥物服用順從性、是否有副作用、生活型態調整的進展,以及根據這些資訊對治療計畫的調整(例如藥物劑量調整或衛教重點)。避免每次病歷內容雷同,應呈現疾病管理的動態過程,以支持每次就診的必要性,降低 0114A 核刪風險。

家醫科健保申報完整資料

以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「高血壓」,系統自動帶入 I10 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR