功能性消化不良

功能性消化不良主要表現為上腹部悶脹、早飽感或上腹痛，且經檢查排除器質性病變。GERD 主要症狀為胃酸逆流、心口灼熱感。PUD 則常有週期性上腹痛，可能與進食相關，且內視鏡可見潰瘍病灶。功能性消化不良無警示症狀，且對制酸劑反應不佳或僅部分緩解。

若患者經 4-8 週標準藥物治療（如促胃腸蠕動劑、低劑量抗憂鬱劑）後症狀仍無明顯改善，或出現任何警示症狀（如體重不明原因減輕、吞嚥困難、持續性嘔吐、消化道出血跡象、貧血、腹部腫塊），應考慮轉介至腸胃專科進行胃鏡檢查或其他進階評估。

病歷應詳實記錄患者主訴之消化不良症狀特徵、發病時間、頻率、嚴重度，以及是否伴隨警示症狀。理學檢查結果需具體，並明確記載已排除器質性疾病的依據（例如：無警示症狀、初步檢查結果陰性）。治療計畫應與症狀相符，並記錄衛教內容及後續追蹤計畫，以支持診斷與治療的必要性。