ICD-10 診斷碼
便秘核刪注意事項
健保署原文
家醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
便秘患者何時需考慮轉介至腸胃專科或進行進階檢查?
若便秘伴隨警示症狀,如不明原因體重減輕、新發作便秘且年齡大於 50 歲、血便、貧血、腹部腫塊、或經基礎治療 3-6 個月仍無改善的頑固性便秘,可考慮轉介至腸胃專科進行大腸鏡、腸道蠕動功能檢查等進階評估。
慢性便秘病例重複申報時,病歷記錄應特別注意哪些要素以支持申報合理性?
慢性便秘重複申報時,病歷應每次記錄患者主訴的變化、排便習慣的具體改善或惡化、藥物劑量調整的原因、衛教內容的重申或調整,以及是否有新的鑑別診斷考量。避免每次病歷內容雷同,以符合個別化治療原則,避免違反 0114A。
如何區分功能性便秘與腸躁症 (Irritable Bowel Syndrome, IBS) 引起的便秘?
功能性便秘主要症狀為排便困難、頻率減少、糞便乾硬,通常不伴隨顯著腹痛。腸躁症引起的便秘 (IBS-C) 則以腹痛或腹部不適為主要特徵,且腹痛常與排便相關,排便後症狀可能改善。診斷 IBS 需符合羅馬 IV 準則,包括反覆性腹痛,且與排便頻率、糞便型態改變相關。
家醫科健保申報完整資料
以下為家醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: