乳房篩檢

Z12.31 屬於無症狀者的預防性篩檢，目的是早期發現潛在的乳癌病變。N60.x 則為有乳房症狀（如疼痛、腫塊）或已確診良性疾病的診斷與治療。病歷記錄應明確區分，避免將篩檢結果異常誤報為疾病診斷，以符合申報規範。

乳房X光攝影報告結果為 BI-RADS 3 (可能良性發現，建議短期追蹤) 或 BI-RADS 4/5 (可疑或高度懷疑惡性，建議切片) 時，家醫科醫師應立即轉介至乳房外科或影像醫學科進一步評估與處置。若為 BI-RADS 0 (影像判讀不完整，需加做其他檢查)，也應轉介或安排進一步檢查。

病歷應詳實記錄受檢者年齡、家族史、符合國民健康署篩檢資格的依據、篩檢方式（如乳房X光攝影）、篩檢日期、報告結果（BI-RADS分類）、衛教內容及後續追蹤或轉介計畫。這些具體細節有助於支持申報的合理性，避免因病歷內容簡略而導致 0181A 等核刪。