適應障礙

適應障礙的症狀與特定且可識別的壓力事件高度相關，且通常在壓力源發生後三個月內出現，並預期在壓力源解除或個體適應後六個月內緩解。憂鬱症的症狀可能無特定壓力源，或症狀嚴重度、持續時間、對功能的影響程度更深，且符合 DSM-5 的憂鬱症診斷標準。病歷記錄應明確指出壓力源與症狀的關聯性及時間軸，以利鑑別診斷。

病歷應詳實記載明確的壓力源、症狀發生的時間點與持續時間、症狀對病患日常功能的影響程度、鑑別診斷的考量（排除其他精神疾病）、以及治療計畫與病患對治療的反應。每次回診需記錄症狀的變化、壓力源的狀態、以及衛教或藥物調整的具體內容，避免 0114A (此病人所附病歷資料每次記載內容均同) 的核刪。

若經初步藥物與心理支持治療 4-6 週後，症狀仍無顯著改善，或症狀惡化、出現自殺意念、嚴重功能受損，應考慮轉介精神專科醫師評估，以排除其他更嚴重的精神疾病或提供更專業的心理治療。家醫科醫師可持續提供支持性照護，並與精神科醫師協同管理。