H91.10

老年性聽損

Presbycusis

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · H91.10 耳鼻喉科 聽力與眩暈

ICD-10 診斷碼

代碼
H91.10
中文名稱
老年性聽損
英文名稱
Presbycusis
分類
聽力與眩暈

老年性聽損核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H91.10(老年性聽損)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

老年性聽損 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生,72歲,主訴近5年來雙耳聽力逐漸變差,尤其在吵雜環境中難以聽清對話,常需家人重複說話。看電視音量需調大,電話溝通也感到吃力。無耳痛、耳鳴、眩暈或耳漏情形。
O
雙側耳廓外觀正常,耳道無紅腫或分泌物,鼓膜完整、光錐反射正常,無耳垢嵌塞。純音聽力檢查 (PTA) 顯示雙側對稱性高頻感音神經性聽力損失,語音辨識率 (SDS) 於安靜環境下尚可,但噪音下明顯下降。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

如何區分老年性聽損與突發性聽損?

老年性聽損為雙側、漸進性、對稱性高頻聽力損失,通常無明確發病時間點。突發性聽損則為單側或雙側、在72小時內迅速發生的感音神經性聽力損失,常伴隨耳鳴或眩暈,需緊急處理。純音聽力檢查可明確區分兩者發病模式與聽損型態。

申報 H91.10 老年性聽損時,可搭配哪些常見處置代碼?

申報 H91.10 時,若有耳垢影響聽力,可搭配 54001C (耳垢嵌塞取出,單側) 或 54035C (耳道沖洗)。若需進行聽力評估,則需申報 Audiometric Studies 相關檢查,如純音聽力檢查。

針對老年性聽損,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄病患年齡、聽力損失的漸進性病程、雙側性、對高頻音的聽力困難、以及在吵雜環境下的溝通障礙。客觀檢查結果如耳鏡檢查排除外耳中耳病變,以及純音聽力檢查報告顯示的雙側對稱性高頻感音神經性聽力損失,是支持 H91.10 診斷的關鍵證據。若有開立藥物,需說明其針對的伴隨症狀 (如耳鳴)。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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