ICD-10 診斷碼
外耳道黴菌感染核刪注意事項
健保署原文
耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
外耳道黴菌感染如何與急性外耳炎區別?
外耳道黴菌感染 (H62.40) 的主要特徵是劇烈搔癢、耳道內可見黴菌絲或孢子團塊(如黑色、白色、黃色斑點),分泌物可能呈棉絮狀。急性外耳炎 (H60.3x) 則以耳痛為主,耳道紅腫、觸痛明顯,分泌物多為膿性或漿液性,通常無明顯黴菌特徵。
申報外耳道黴菌感染 (H62.40) 時,可搭配哪些常用處置代碼?
常搭配的處置代碼包含耳鼻喉局部治療-膿/痂皮取出或抽吸 (54019C) 或耳部雙側膿/痂皮取出或抽吸 (54037C),用於清除耳道內黴菌團塊及分泌物,以利藥物滲透。若耳垢嵌塞嚴重,可能需申報耳垢嵌塞取出 (54001C)。
針對外耳道黴菌感染,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應明確記載患者主訴的搔癢、悶塞感等症狀,理學檢查需詳細描述外耳道內黴菌絲、孢子團塊的具體外觀、顏色及分佈位置,並記錄每次處置(如耳道清潔)的必要性及治療反應。這類具體描述有助於支持 H62.40 的診斷及後續治療的合理性,降低 0181A 等核刪風險。
耳鼻喉科健保申報完整資料
以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: