H66.3X9

慢性中耳炎

Chronic otitis media

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · H66.3X9 耳鼻喉科 耳部疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
H66.3X9
中文名稱
慢性中耳炎
英文名稱
Chronic otitis media
分類
耳部疾病

慢性中耳炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H66.3X9(慢性中耳炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

慢性中耳炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右耳持續性流膿已約四個月,伴隨聽力下降及耳悶感,偶有輕微耳痛。曾自行使用成藥無效,無發燒。
O
右耳耳鏡檢查可見鼓膜中央穿孔,邊緣不規則,中耳腔有黏液膿性分泌物,鼓室黏膜輕度水腫。聽力檢查顯示右耳傳導性聽力損失。左耳鼓膜完整,無異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

慢性中耳炎如何與急性中耳炎及積液性中耳炎區別?

慢性中耳炎(H66.3X9)主要特徵為鼓膜穿孔且耳漏持續超過三個月,或反覆發作。急性中耳炎(H65.x)通常病程較短,鼓膜可能紅腫膨出但未穿孔。積液性中耳炎(H65.x)則為中耳腔積液但無感染徵象,鼓膜通常完整且無穿孔。

申報慢性中耳炎(H66.3X9)時可搭配哪些處置代碼?

慢性中耳炎申報時,可搭配耳部局部處置,例如耳部膿/痂皮取出或抽吸(54019C)、耳道沖洗(54035C)。若有聽力評估需求,可搭配聽力檢查(Audiometric Studies,200903022)。

慢性中耳炎治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

若經過數週(例如 4-6 週)的保守治療,耳漏仍持續、聽力持續惡化,或出現眩暈、顏面神經麻痺等併發症徵象,應考慮轉介耳科專科醫師進行進階評估,包括高解析度電腦斷層掃描(HRCT)以排除膽脂瘤或骨質侵蝕,並評估手術介入的可能性。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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