ICD-10 診斷碼
噪音性聽損核刪注意事項
健保署原文
耳鼻喉科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
噪音性聽損與老年性聽損如何區分？
噪音性聽損 (H83.3) 的聽力圖特徵常為 4000 Hz 頻率處有明顯的「V」型凹陷 (noise notch)，且與長期噪音暴露史高度相關。老年性聽損則通常呈現雙耳對稱性、高頻逐漸下降的聽力圖，且與年齡增長相關，無特定噪音暴露史。詳細病史詢問與聽力圖分析是主要鑑別依據。
申報噪音性聽損 (H83.3) 時，可搭配哪些處置代碼？
申報 H83.3 時，主要可搭配聽力檢查相關處置，例如 Audiometric Studies (200903022) 或純音聽力檢查。若有耳垢影響聽力評估，可搭配 54001C 耳垢嵌塞取出。若患者有耳鳴等症狀，可搭配相關衛教諮詢。
噪音性聽損患者在何種情況下需考慮轉介或進階檢查？
若聽力損失進展迅速、伴隨單側耳鳴、眩暈、神經學症狀，或聽力圖呈現非典型噪音性聽損模式，則需考慮轉介至醫學中心進行更詳細的影像學檢查 (如 MRI) 或其他聽覺電生理檢查，以排除聽神經瘤或其他中樞性病變。此外，若助聽器選配後效果不佳，也可轉介評估人工耳蝸植入的可能性。
耳鼻喉科健保申報完整資料
以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：