ICD-10 診斷碼
聲音嘶啞核刪注意事項
健保署原文
耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分急性聲帶炎與其他引起聲音嘶啞的原因?
急性聲帶炎通常與上呼吸道感染相關,病程短暫,喉鏡檢查可見聲帶黏膜充血水腫。若聲音嘶啞持續超過兩週,需考慮聲帶結節、息肉、囊腫、聲帶麻痺,甚至惡性腫瘤,此時需進一步喉鏡檢查與評估,以鑑別診斷。
申報 R49.0 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄聲音嘶啞的發病時間、病程、伴隨症狀(如喉嚨痛、咳嗽、吞嚥困難)、職業史(用聲習慣)、吸菸飲酒史。理學檢查需具體描述喉部及聲帶的視診或喉鏡檢查發現,例如聲帶活動度、黏膜狀況、有無病灶。若執行喉鏡檢查 (200902032),務必附上檢查手繪圖或影像報告,以支持診斷與處置的必要性,避免 0181A 核刪。
聲音嘶啞治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
若聲音嘶啞經保守治療兩週後仍無明顯改善,或伴隨吞嚥困難、呼吸困難、不明原因體重減輕、頸部腫塊等警示症狀,應考慮轉介至耳鼻喉科專科醫師進行詳細喉鏡檢查,甚至安排頸部影像學檢查(如超音波、CT、MRI),以排除聲帶麻痺、腫瘤或其他器質性病變。
耳鼻喉科健保申報完整資料
以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: