R05.9

咳嗽

Cough

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · R05.9 耳鼻喉科 其他症狀

ICD-10 診斷碼

代碼
R05.9
中文名稱
咳嗽
英文名稱
Cough
分類
其他症狀

咳嗽核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 R05.9(咳嗽)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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咳嗽 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
陳先生主訴乾咳已兩週,夜間及清晨加劇,伴隨喉嚨搔癢感及輕微鼻涕倒流,無發燒或胸痛。
O
理學檢查顯示咽壁輕微充血,可見少量黏稠分泌物沿後咽壁流下 (post-nasal drip),雙側耳膜正常,鼻腔黏膜無明顯水腫或膿性分泌物。頸部淋巴結無腫大。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

咳嗽 (R05.9) 在耳鼻喉科門診最常見的鑑別診斷有哪些?

在耳鼻喉科,咳嗽 (R05.9) 需與上呼吸道咳嗽症候群 (UACS,原稱鼻涕倒流症候群)、胃食道逆流 (GERD) 引起的喉咽逆流 (LPR)、以及氣喘等疾病區分。UACS 常伴隨鼻塞、流鼻水、喉嚨異物感;LPR 則可能伴隨聲音沙啞、喉嚨灼熱感;氣喘則常有喘鳴聲及呼吸困難。病史詢問與理學檢查是主要區分依據。

申報 R05.9 咳嗽時,可搭配哪些耳鼻喉科處置代碼?

申報 R05.9 咳嗽時,若有相關適應症,可搭配如 54019C (耳鼻喉局部治療-膿/痂皮取出或抽吸) 處理咽喉部過多分泌物,或 54024C (鼻腔沖洗) 改善鼻涕倒流。若懷疑異物刺激,可考慮 54003C (簡易異物取出)。

咳嗽治療多久未改善需考慮進一步檢查或轉介?

若急性咳嗽 (R05.9) 經一般治療 2-3 週仍未改善,或咳嗽持續超過 8 週演變為慢性咳嗽,應考慮進一步檢查,如胸部X光、肺功能檢查,或轉介至胸腔內科、胃腸肝膽科等專科評估,以排除潛在的氣喘、慢性阻塞性肺病、胃食道逆流或肺部疾病。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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