H90.2

傳導性聽力損失

Conductive hearing loss

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · H90.2 耳鼻喉科 聽力與眩暈

ICD-10 診斷碼

代碼
H90.2
中文名稱
傳導性聽力損失
英文名稱
Conductive hearing loss
分類
聽力與眩暈

傳導性聽力損失核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H90.2(傳導性聽力損失)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

傳導性聽力損失 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王小明,35歲男性,主訴右耳聽力下降約三週,伴有悶塞感,無耳痛、耳鳴或眩暈。曾自行挖耳,無改善。
O
右耳耳鏡檢查:外耳道無異物,耳膜完整但呈混濁、內陷,可見氣泡液面。左耳耳鏡檢查:正常。純音聽力檢查:右耳氣導閾值平均 40 dB HL,骨導閾值平均 15 dB HL,氣骨導差距約 25 dB。左耳聽力正常。音叉檢查:右耳 Weber 偏右,Rinne 陰性。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

此疾病如何與最相似的鑑別診斷區別?

傳導性聽力損失 (H90.2) 與感音神經性聽力損失 (H90.3) 的主要區別在於純音聽力檢查結果。H90.2 顯示氣骨導差距 (air-bone gap),骨導閾值正常或接近正常;H90.3 則氣骨導閾值均下降且無明顯差距。音叉檢查 Weber 試驗會偏向聽力較差的傳導性聽力損失耳,Rinne 試驗在傳導性聽力損失耳為陰性。

申報此 ICD-10 時可搭配哪些處置代碼?

傳導性聽力損失 (H90.2) 的申報可搭配多種處置代碼,取決於病因。例如,若為耳垢阻塞,可搭配耳垢嵌塞取出 (54001C) 或耳道沖洗 (54035C)。若為中耳積液,可考慮鼓室穿刺 (54036C)。若需進一步評估,可參考純音聽力檢查 (200903022 Audiometric Studies 相關項目)。

治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?

若經初步治療(如耳垢清除、中耳積液藥物治療)後,傳導性聽力損失持續超過 4-6 週無明顯改善,或聽力損失程度嚴重,可考慮轉介至醫學中心進行更詳細的聽力學評估(如鼓室圖、聽性腦幹反應)或影像學檢查(如耳部電腦斷層),以排除如耳硬化症、聽小骨鏈中斷或中耳腫瘤等較複雜病因。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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