J32.9

慢性鼻竇炎

Chronic sinusitis

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · J32.9 耳鼻喉科 鼻部疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
J32.9
中文名稱
慢性鼻竇炎
英文名稱
Chronic sinusitis
分類
鼻部疾病

慢性鼻竇炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J32.9(慢性鼻竇炎)時,病歷常見的記載重點整理。

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慢性鼻竇炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王先生主訴過去四個月持續有黃綠色鼻涕倒流,早晨較嚴重,伴隨鼻塞、嗅覺減退及前額悶脹感,尤其天氣變化時症狀加劇,曾自行服用成藥但效果不彰,影響睡眠品質。
O
前鼻鏡檢查:雙側下鼻甲水腫,鼻道可見黃綠色黏稠分泌物,中鼻道輕度水腫。鼻咽鏡檢查 (28002C):雙側中鼻道有膿性分泌物積聚,鼻咽黏膜輕度充血,無明顯鼻息肉。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

慢性鼻竇炎如何與過敏性鼻炎區別?

慢性鼻竇炎 (J32.9) 的主要特徵是症狀持續超過 12 週,且常伴隨膿性鼻涕、嗅覺減退及臉部悶脹感,鼻腔檢查可見膿性分泌物或鼻息肉。過敏性鼻炎 (J30.x) 則主要表現為清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻癢,且症狀常與過敏原接觸有關,鼻腔檢查多為蒼白水腫的黏膜,較少見膿性分泌物。

申報慢性鼻竇炎 (J32.9) 時,門診可搭配哪些處置代碼?

門診申報慢性鼻竇炎時,可參考搭配 54024C (鼻腔沖洗) 以清除分泌物;若有膿痂,可申報 54019C (耳鼻喉局部治療-膿/痂皮取出或抽吸);若需進一步評估鼻腔病灶,可申報 28002C (鼻咽鏡 Nasopharyngoscopy),但需依規定檢附手繪或影像報告。

慢性鼻竇炎經門診治療多久未改善,應考慮轉介或進階檢查?

慢性鼻竇炎經足夠的藥物治療 (例如鼻腔類固醇噴劑及生理食鹽水沖洗至少 8-12 週) 仍無顯著改善,或症狀持續惡化,或出現視力模糊、眼周腫脹、劇烈頭痛等警示症狀時,可考慮轉介至耳鼻喉科專科醫師進行鼻竇電腦斷層掃描 (CT scan) 或評估手術介入的可能性。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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