J31.0

慢性鼻炎

Chronic rhinitis

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · J31.0 耳鼻喉科 鼻部疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
J31.0
中文名稱
慢性鼻炎
英文名稱
Chronic rhinitis
分類
鼻部疾病

慢性鼻炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J31.0(慢性鼻炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

慢性鼻炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
45歲男性,主訴過去半年來持續性鼻塞、流鼻水(清澈或白色)、喉嚨倒流感,尤其在早晚或溫差變化大時加劇,影響睡眠品質。曾自行購買成藥,效果不彰。無明顯過敏原接觸史。
O
鼻鏡檢查:雙側下鼻甲黏膜腫脹,呈淡紅色或蒼白,鼻道空間狹窄。鼻腔內無膿性分泌物或息肉。咽喉部可見少量清澈倒流分泌物。鼓膜正常,外耳道無異物。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

慢性鼻炎 (J31.0) 與過敏性鼻炎 (J30.x) 在診斷上如何區分?

慢性鼻炎通常指非過敏性、非感染性的鼻腔慢性炎症,症狀持續超過 12 週,且無明確過敏原誘發。過敏性鼻炎則有明確的過敏原接觸史,且常伴隨眼睛癢、打噴嚏等過敏症狀,可透過過敏原測試 (如血清免疫球蛋白 E 或皮膚點刺試驗) 協助鑑別。

申報 J31.0 慢性鼻炎時,除了藥物治療,門診可搭配哪些常見處置代碼?

門診可搭配鼻腔沖洗 (54024C) 衛教或執行,若鼻甲肥厚嚴重且保守治療無效,可考慮鼻內電燒術 (54013C)、鼻甲電燒灼 (65003C)、黏膜下透熱法 (65074C) 或鼻雷射手術 (65072B) 等,但需詳實記錄治療前評估及保守治療無效的證據。

慢性鼻炎患者接受常規治療多久後若無改善,應考慮轉介或進階檢查?

慢性鼻炎患者若經足夠劑量及療程 (例如鼻內類固醇噴劑持續使用 6-8 週) 的藥物治療後,症狀仍無顯著改善或甚至惡化,應考慮轉介至次專科醫師進行鼻竇內視鏡檢查、鼻竇電腦斷層掃描等進階評估,以排除鼻息肉、鼻竇炎或其他結構性問題。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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