R43.0

嗅覺障礙

Anosmia

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · R43.0 耳鼻喉科 其他症狀

ICD-10 診斷碼

代碼
R43.0
中文名稱
嗅覺障礙
英文名稱
Anosmia
分類
其他症狀

嗅覺障礙核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 R43.0(嗅覺障礙)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

嗅覺障礙 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王大明先生,45歲,主訴近三週來嗅覺完全喪失,連咖啡、香水都聞不到,影響食慾且擔心瓦斯外洩。無鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等上呼吸道感染症狀,亦無頭部外傷史。
O
鼻內視鏡檢查:雙側鼻腔黏膜輕微紅腫,無明顯鼻息肉或膿性分泌物。嗅覺試驗 (54026B) 結果:無法辨識咖啡、薄荷、柳橙等三種氣味。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

嗅覺障礙與鼻塞引起的嗅覺不靈敏如何區分?

嗅覺障礙(R43.0)指嗅覺功能本身受損,即使鼻腔通暢也無法聞到氣味。鼻塞引起的嗅覺不靈敏(如 R09.81 鼻塞)則是因為氣流無法到達嗅區,一旦鼻塞緩解,嗅覺即可恢復。鑑別診斷需透過鼻內視鏡檢查確認鼻腔通暢度,並可輔以嗅覺試驗 (54026B) 評估嗅覺功能。

申報 R43.0 嗅覺障礙時,可搭配哪些處置代碼?

申報 R43.0 時,可搭配 54026B 嗅覺試驗以客觀評估嗅覺功能。若有鼻腔病變,可搭配 28002C 鼻咽鏡檢查以評估鼻腔及鼻咽狀況。若發現鼻腔分泌物或痂皮,可搭配 54019C 耳鼻喉局部治療-膿/痂皮取出或抽吸。

嗅覺障礙治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

經初步治療(如口服或鼻內類固醇)4-6 週後,若嗅覺功能無明顯改善,或病史提示有頭部外傷、神經學症狀,可考慮轉介至醫學中心進行進階檢查,如頭部或鼻竇核磁共振 (MRI) 或電腦斷層 (CT) 掃描,以排除顱內病變、嗅球或嗅神經損傷、或頑固性鼻竇炎等原因。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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