J04.0

急性喉炎

Acute laryngitis

耳鼻喉科 · Otolaryngology (ENT)

ICD-10 · J04.0 耳鼻喉科 咽喉疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
J04.0
中文名稱
急性喉炎
英文名稱
Acute laryngitis
分類
咽喉疾病

急性喉炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

耳鼻喉科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 J04.0(急性喉炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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急性喉炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
35歲男性,主訴聲音沙啞3天,伴輕微喉嚨痛、乾咳。無發燒、呼吸困難。工作需頻繁講話,影響溝通。
O
PE: Conscious and alert. No respiratory distress. Oral cavity: Pharynx mild erythema, no exudates. Laryngoscopy (間接或軟式喉鏡): 聲帶充血、水腫,尤其沿自由緣明顯。聲門閉合完整。無腫塊或病灶。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

急性喉炎與急性咽炎如何區分?

急性喉炎主要症狀為聲音沙啞、失聲,喉部檢查可見聲帶充血水腫。急性咽炎則以喉嚨痛、吞嚥困難為主,咽部檢查可見咽壁充血、扁桃腺腫大,聲帶通常正常。

申報急性喉炎時,病歷記錄哪些要素最能有效支持申報合理性?

病歷應詳實記錄主訴(聲音沙啞程度、發病時間)、喉部理學檢查具體發現(如聲帶充血、水腫程度、有無分泌物),以及鑑別診斷考量。若有執行喉鏡檢查 (28002C),應記錄檢查結果或附上影像報告,並說明治療計畫與衛教內容。

急性喉炎治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

急性喉炎症狀若經保守治療一至兩週仍無顯著改善,或出現呼吸困難、吞嚥困難、咳血、頸部腫塊等警示症狀,應考慮轉介至耳鼻喉科專科醫師進行喉鏡檢查 (28002C) 或其他影像學檢查,以排除聲帶息肉、腫瘤或其他慢性喉部疾病。

耳鼻喉科健保申報完整資料

以下為耳鼻喉科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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