結節性癢疹

結節性癢疹 (L28.1) 主要表現為多發性、堅實、圓頂狀的結節，病灶通常較厚且獨立分佈。慢性單純性苔癬 (L28.0) 則常為單一或數個界線清楚、皮膚增厚、苔癬化斑塊，表面常有明顯皮紋加深，主要由反覆搔抓摩擦引起。兩者皆有劇癢，但病灶形態學上有所差異。

除了門診診察費外，常見可搭配的處置代碼包含：病灶內注射 (51009C, 51010C, 51011C) 用於局部頑固性結節；若有嚴重搔抓導致的傷口感染，可考慮淺部創傷處理 (48001C-48003C) 或換藥 (48011C-48013C)。對於診斷不明確或需排除惡性病變的結節，可考慮皮膚切片 (51001C-51003C)。

支持申報合理性的關鍵在於詳實且具體地記錄。應包含：詳細的病史（發病時間、搔癢程度、影響生活品質、過去治療史）、每次就診時病灶的具體理學描述（結節的數量、大小、分佈、形態、顏色、是否有抓痕或結痂），以及治療計畫與每次治療後的反應評估。特別是慢性病程，每次回診應記錄病灶的變化，而非重複前次內容，以支持持續治療的必要性。