急性蕁麻疹

急性蕁麻疹的典型病灶是膨疹 (wheals)，特徵為快速出現、快速消退 (通常在 24 小時內消失，但可能在其他部位重新出現)，且伴隨劇烈搔癢。急性藥物疹的表現多樣，可能為斑丘疹、紅皮症、固定型藥物疹等，病灶通常持續較久，且可能伴隨發燒、淋巴結腫大等全身性症狀。病史詢問近期用藥史是重要鑑別點。

支持申報合理性的關鍵在於病歷內容的具體性與完整性。應詳細記錄發病時間、症狀持續時間 (需小於六週以符合急性定義)、膨疹的型態 (大小、數量、分佈、是否融合、壓之是否褪色)、搔癢程度、是否伴隨血管性水腫、有無誘發因子、以及治療後的反應。若有使用類固醇，需記錄其必要性。這些細節有助於支持診斷 L50.9 並避免 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 等核刪。

若經標準劑量第二代抗組織胺治療 1-2 週後，症狀仍無明顯改善，或症狀持續超過六週演變為慢性蕁麻疹，則可考慮進一步檢查以找出潛在病因，或轉介至專科醫師評估。進階檢查可能包含過敏原測試、甲狀腺功能、自體免疫抗體等，以排除其他潛在疾病。