白色糠疹

白色糠疹的病灶邊界通常模糊，表面有輕微脫屑，好發於臉部及上肢，Wood's lamp 檢查通常無螢光反應。花斑癬則常有較明顯的細碎脫屑，Wood's lamp 檢查可能呈現黃綠色螢光，且刮屑鏡檢可見黴菌菌絲及孢子。白斑症的病灶邊界清晰，完全脫色，Wood's lamp 檢查呈現亮白色螢光，且無脫屑現象。

病歷應詳細記錄病灶的具體位置、大小、數量、顏色、邊界清晰度、表面有無脫屑或發炎反應，以及發病時間與相關誘發因素 (如日曬史)。此外，應記錄與其他低色素性皮膚病的鑑別診斷過程，並說明治療計畫與衛教內容，特別是病灶為自限性且需時間恢復的特性，可避免違反 0181A 病歷資料缺乏具體內容。

白色糠疹的色素恢復過程緩慢，可能需要數月甚至數年。若經過 3-6 個月的標準治療 (如保濕與輕度類固醇) 後，病灶仍持續擴大、出現非典型表現，或臨床診斷與其他疾病難以區分時，可考慮轉介皮膚科專科醫師進行進一步評估，如皮膚鏡檢查或必要時的皮膚切片，以排除其他更嚴重的色素脫失性疾病。