ICD-10 診斷碼
扁平苔癬核刪注意事項
健保署原文
皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
扁平苔癬如何與牛皮癬 (Psoriasis) 區別?
扁平苔癬病灶通常為紫色、多角形、扁平丘疹或斑塊,表面可見 Wickham's striae,好發於屈側。牛皮癬則為紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,好發於伸側,且常伴有指甲點狀凹陷或關節炎。皮膚切片可提供確診依據。
申報 L43.9 扁平苔癬時,可搭配哪些處置代碼?
診斷不明確或需排除惡性病變時,可搭配皮膚切片 (51001C, 51002C, 51003C)。若病灶搔抓導致破損或繼發感染,可申報傷口處置 (48010C) 或換藥 (48011C-48013C)。針對局部頑固性病灶,可考慮病灶內注射 (51009C-51011C),但需符合適應症及間隔規定。
扁平苔癬治療多久未見改善,需考慮轉介或進階檢查?
經標準局部類固醇治療 4-6 週後,若病灶無明顯改善、持續擴散或出現嚴重黏膜侵犯、指甲變形等,可考慮轉介至醫學中心評估全身性治療(如口服類固醇、免疫抑制劑、光照治療)或進一步檢查以排除其他潛在病因。
皮膚科健保申報完整資料
以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: