L85.8

毛孔角化症

Keratosis pilaris

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · L85.8 皮膚科 丘疹鱗屑性疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
L85.8
中文名稱
毛孔角化症
英文名稱
Keratosis pilaris
分類
丘疹鱗屑性疾病

毛孔角化症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L85.8(毛孔角化症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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毛孔角化症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
王小明,25歲男性,主訴雙上臂及大腿外側皮膚粗糙、有許多小顆粒,觸感如砂紙,已持續數年,冬季時症狀較明顯。無明顯搔癢或疼痛,曾自行塗抹乳液但效果不彰。
O
理學檢查顯示雙側上臂及大腿伸側皮膚可見多發性、針頭大小至數毫米之毛囊性角化性丘疹,部分丘疹周圍伴有輕微紅斑,觸診皮膚質地粗糙,無明顯壓痛或滲液。無其他部位病灶。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

毛孔角化症與毛囊炎或痤瘡如何區分?

毛孔角化症主要表現為無症狀或輕微搔癢的毛囊性角化丘疹,觸感粗糙,無膿皰或疼痛,好發於四肢伸側。毛囊炎通常伴有紅腫、疼痛或膿皰,病灶中心可見毛髮,可能由細菌或黴菌感染引起。痤瘡則常伴有粉刺、丘疹、膿皰,好發於臉部、胸背部,與皮脂腺分泌旺盛有關。

慢性毛孔角化症病例,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

慢性毛孔角化症的病歷記錄應詳實記載每次就診時病灶的具體變化(如範圍、粗糙度、紅斑程度)、患者主觀症狀改善情況、治療反應及衛教內容。若有調整治療計畫,需說明原因。這有助於證明每次就診的必要性及治療的連續性,避免因病歷內容雷同 (0114A) 或缺乏具體內容 (0181A) 而被核刪。

申報毛孔角化症時,哪些處置代碼通常不適用?

毛孔角化症為良性角化異常,通常不涉及感染或需侵入性治療。因此,如小膿瘍切開 (48007C)、電燒灼治療 (51005C, 51006C) 或皮膚切片 (51001C-51003C) 等處置代碼,除非有合併其他病灶(如繼發性感染或需鑑別診斷),否則申報時可能被視為治療與病情診斷不符 (0004A) 或不符醫療常規 (0010A)。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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