T31.0

燒傷 <10% BSA

Burns less than 10% BSA

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · T31.0 皮膚科 創傷及燒燙傷

ICD-10 診斷碼

代碼
T31.0
中文名稱
燒傷 <10% BSA
英文名稱
Burns less than 10% BSA
分類
創傷及燒燙傷

燒傷 <10% BSA核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 T31.0(燒傷 <10% BSA)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

燒傷 <10% BSA SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
25歲男性,昨日下午煮飯時不慎打翻熱水,造成左前臂及左大腿內側燙傷,立即以冷水沖洗,目前疼痛感持續,有水泡產生,無發燒。
O
左前臂掌側可見約 5x8 公分紅斑及數個完整水泡,觸痛明顯,毛髮未燒焦。左大腿內側可見約 3x10 公分紅斑及部分破裂水泡,基底潮濕紅潤,壓之變白後迅速回紅。估計總燒傷面積約 3% BSA。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

燒傷 <10% BSA 如何與面積較大的燒傷區別?

燒傷 <10% BSA (T31.0) 主要與燒傷面積較大 (T31.1-T31.9) 區別。T31.0 指總體表面積燒傷小於 10%,通常可在門診處理。若燒傷面積超過 10% BSA,尤其是成人二度燒傷面積大於 15% 或三度燒傷面積大於 10%,則屬於中重度燒傷,應考慮轉介至燒傷中心或急診處理。病歷記錄時,應明確記載燒傷面積估計方式與結果。

申報燒傷 <10% BSA (T31.0) 時,可搭配哪些處置代碼?

燒傷 <10% BSA (T31.0) 申報時,可參考搭配皮面創傷處理(燒灼傷)-≤10 BSA (48014C) 進行初次清創與包紮,後續換藥則可申報皮面創傷換藥(燒灼傷)-≤10 BSA (48018C)。若傷口較小且為淺層,亦可考慮申報小換藥 (48011C) 或傷口處置 (48010C),但需與病歷記載的傷口大小及處置內容相符。

燒傷傷口治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

淺二度燒傷在適當治療下,通常於 2-3 週內癒合。若燒傷傷口在 2 週後仍無明顯癒合跡象,或出現感染惡化(如紅腫熱痛加劇、膿液、異味、發燒)、疼痛加劇、深度加深(如從淺二度轉為深二度或三度),則應考慮轉介至燒傷專科醫師評估,或進行進一步的傷口清創、植皮等處置。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「燒傷 <10% BSA」,系統自動帶入 T31.0 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR