ICD-10 診斷碼
殘根核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
殘根與埋伏齒或未萌發牙的鑑別診斷重點為何?
殘根 (K08.3) 指牙冠已喪失,僅剩牙根部分。埋伏齒或未萌發牙則指牙齒完全或部分被骨骼或軟組織覆蓋,未能正常萌出。鑑別診斷主要依據X光片,殘根可見牙根形態及牙周韌帶空間,埋伏齒則可見完整牙冠及牙根結構。病歷記錄應明確描述X光片所見,支持K08.3診斷。
申報殘根拔除時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的病歷記錄要素包含:清晰的術前X光片 (符合0104D要求)、具體的主訴與臨床檢查發現(如殘根位置、牙齦狀況、感染跡象)、詳細的拔牙術式描述(例如:是否需翻瓣、去骨、分根),以及術後傷口狀況與衛教內容。若申報複雜性拔牙 (92014C) 或齒切除術 (92015C, 92016C),需特別詳述其複雜原因,例如殘根深埋、與重要解剖構造接近等。
殘根拔除後,若有感染或疼痛,健保可申報哪些後續處置?
殘根拔除後若發生感染,可申報切開排膿 (92003C 或 92004C);若有持續性疼痛或乾性齒槽炎,可申報口腔外科一般處置/術後 (92001C)。病歷應詳實記載感染或疼痛的具體症狀、理學檢查發現及所採取的處置內容,並附上必要的影像資料或照片,以支持處置的必要性。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: