ICD-10 診斷碼
拔牙後併發症核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
拔牙後併發症 (K91.89) 與拔牙後正常癒合過程如何區分？
拔牙後正常癒合的疼痛在 24-48 小時內會逐漸減輕，而拔牙後併發症（如齒槽骨炎）的疼痛通常在拔牙後 2-4 天加劇，且止痛藥效果不佳。齒槽骨炎可見拔牙窩洞內血凝塊脫落，骨面暴露，並伴有口臭。
申報拔牙後併發症 (K91.89) 時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
病歷應詳實記錄患者主訴（疼痛性質、發作時間、影響範圍）、理學檢查具體發現（如拔牙窩洞內血凝塊狀況、骨面暴露、有無膿液、紅腫範圍、口臭）、診斷依據、所執行之處置（如沖洗、敷料置入、縫合、切開排膿等，可搭配 92001C 或 92003C 等處置碼），以及使用藥物（學名、劑量、天數）與衛教內容。具體描述可避免 0203D 核刪。
拔牙後併發症的治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查？
拔牙後併發症若經初步治療（如局部清創、敷料更換、口服藥物）後，症狀在 7-10 天內無明顯改善，或出現發燒、顏面蜂窩性組織炎、張口困難加劇、神經麻痺持續惡化等情況，應考慮轉介至口腔顎面外科專科醫師進行進階評估，可能需要影像學檢查（如電腦斷層）以排除更複雜的感染或骨髓炎。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：