K10.3

齒槽骨發炎

Alveolar osteitis (dry socket)

牙科 · Dentistry

ICD-10 · K10.3 牙科 牙齒外傷與手術

ICD-10 診斷碼

代碼
K10.3
中文名稱
齒槽骨發炎
英文名稱
Alveolar osteitis (dry socket)
分類
牙齒外傷與手術

齒槽骨發炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K10.3(齒槽骨發炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

齒槽骨發炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右下顎拔牙(#46)後 3 天出現劇烈搏動性疼痛,疼痛程度 8/10,延伸至同側耳朵,服用 Ibuprofen 無明顯緩解。自覺口中有異味。
O
口腔檢查顯示 #46 拔牙窩血凝塊缺失,可見灰白色齒槽骨暴露。周圍牙齦輕微紅腫,無明顯膿液滲出。臉部無明顯腫脹,觸診無壓痛。體溫 36.8°C。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

齒槽骨發炎如何與拔牙後感染區別?

齒槽骨發炎 (K10.3) 主要特徵為拔牙後 2-4 天出現劇烈疼痛,檢查可見拔牙窩血凝塊缺失、齒槽骨暴露,但通常無明顯膿液或發燒等感染徵象。拔牙後感染則常伴隨局部紅腫熱痛、膿液流出、發燒或淋巴結腫大,疼痛可能較晚發生或持續惡化。

申報 K10.3 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳細記錄患者主訴(疼痛性質、部位、發作時間、嚴重度)、理學檢查發現(拔牙窩血凝塊狀況、齒槽骨暴露程度、有無膿液、周圍組織紅腫情形),並明確記載診斷依據。此外,每次處置的具體內容、患者對治療的反應及後續追蹤計畫,皆有助於支持診斷及治療的必要性,降低因 0203D 或 0204D 核刪的風險。

齒槽骨發炎治療多久仍未改善時,應考慮轉介或進階檢查?

齒槽骨發炎經適當治療後,疼痛通常在 7-10 天內顯著緩解。若經 7-10 天積極治療後,患者疼痛仍未改善或持續惡化,應考慮進行 X 光檢查以排除其他潛在問題,如殘留牙根、骨折、骨髓炎或神經損傷,並可能需轉介至口腔顎面外科進行進一步評估與處理。

牙科健保申報完整資料

以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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