牙周膿瘍

牙周膿瘍主要源於牙周組織感染，通常牙髓活力測試正常，X 光片顯示牙周骨質流失或牙周膜增寬，膿液常自牙周囊袋溢出。根尖周膿瘍則源於牙髓壞死感染，牙髓活力測試呈陰性反應，X 光片顯示根尖周圍骨質破壞，膿液可能形成瘻管開口於牙齦或口腔黏膜，或經由牙齒內部引流。

牙周膿瘍的急性處置常搭配 92003C (切開排膿(小)) 或 92004C (切開排膿(大)) 以引流膿液。若需拔除病源牙，可搭配 92013C (簡單性拔牙) 或 92014C (複雜性拔牙)。此外，34001C (根尖周 X光攝影) 為診斷及追蹤的必要影像學檢查。

支持申報合理性的關鍵在於詳實且具體記錄。包含：主訴（疼痛、腫脹、膿液）、客觀檢查發現（局部紅腫、波動感、膿液溢出、牙周囊袋深度、牙齒動搖度、牙髓活力測試結果）、X 光片判讀、明確的診斷依據、詳細的治療計畫（處置內容、用藥種類、劑量、療程天數及理由）、衛教內容及回診安排。特別是處置前後的影像記錄 (如 0104D 所述) 和抗生素使用理由 (如 0215D 所述) 應明確記載。