ICD-10 診斷碼
牙齦增生核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
牙齦增生與一般牙齦發炎如何區分?
牙齦增生 (K06.10) 主要表現為牙齦組織體積的實質性增大,質地可能較堅韌,顏色可能為粉紅或淡紅,且不一定伴隨明顯疼痛。一般牙齦發炎 (如 K05.10 慢性牙齦炎) 則主要表現為牙齦紅腫、觸痛、易出血,但牙齦體積不一定顯著增大,且主要由牙菌斑引起。牙齦增生常與藥物使用、系統性疾病或遺傳因素有關,而牙齦發炎則多與口腔衛生不良直接相關。
申報牙齦增生 (K06.10) 時,哪些處置代碼可搭配使用?
申報 K06.10 時,可依據臨床狀況搭配多種處置代碼。例如,若有牙結石堆積,可申報 91006C 齒齦下括除術(含牙根整平術)-全口。若增生組織需切除,可考慮申報相關手術代碼,並搭配 92067B 癌前病變軟組織切片及 25003C 或 25004C 病理檢查,以排除惡性病變。術後可搭配 92001C 口腔外科一般處置/術後。若需X光片輔助診斷,可申報 34001C 根尖周 X光攝影。
牙齦增生治療後多久未見改善,應考慮轉介或進階檢查?
牙齦增生經初步口腔衛生改善及局部刺激物移除後,若在 4-6 週內未見明顯改善,或增生持續惡化,則應考慮進一步評估。這可能包括與患者原處方醫師討論是否調整相關藥物 (如藥物性牙齦增生),或進行軟組織切片 (92067B) 以排除其他病理變化,如纖維瘤、血管瘤或惡性腫瘤。若懷疑為系統性疾病引起,則需轉介至相關專科醫師進行診斷與治療。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: