ICD-10 診斷碼
急性牙周膿瘍核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
急性牙周膿瘍如何與最相似的鑑別診斷區別？
急性牙周膿瘍 (K05.21) 需與急性根尖周膿瘍 (K04.7) 鑑別。牙周膿瘍通常牙齒活力測試正常，膿液來自牙周袋，X光片顯示側邊骨質破壞；根尖周膿瘍牙齒活力測試多為非活性，膿液來自根尖孔，X光片顯示根尖周骨質破壞。臨床上，牙周膿瘍的疼痛通常較瀰漫，而根尖周膿瘍的疼痛較為尖銳且定位明確。
申報急性牙周膿瘍時可搭配哪些處置代碼？
診斷急性牙周膿瘍 (K05.21) 後，可參考搭配切開排膿 (92003C 或 92004C) 以引流膿液，並進行根尖周 X光攝影 (34001C) 以評估牙周骨質狀況。若有全身性感染或免疫功能不全，可考慮開立抗生素。後續若需進行牙周治療，可申報齒齦下括除術 (91006C) 等。
病歷記錄哪些要素最能降低急性牙周膿瘍的核刪風險？
降低急性牙周膿瘍核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細記載主訴、發病時間、疼痛性質與程度；理學檢查需具體描述膿瘍位置、大小、波動感、膿液有無、牙周探測深度、牙齒動搖度及活力測試結果；X光片需清晰顯示相關牙周骨質破壞情況；治療計畫需明確記載切開排膿或引流處置，以及抗生素使用的理由 (若有)。這些詳實記錄可支持診斷與治療的必要性，避免 0203D 和 0208D 等核刪。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：