ICD-10 診斷碼
根尖囊腫核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
根尖囊腫 (K04.80) 與根尖肉芽腫 (K04.5) 在臨床上如何區別？
根尖囊腫與根尖肉芽腫在X光片上均表現為根尖周放射線透射區。區別在於囊腫通常具有較清晰、較規則的邊界，有時可見皮質骨緣，且病灶體積可能較大；肉芽腫邊界則較模糊。最終確診常需依賴組織病理學檢查。
申報根尖囊腫 (K04.80) 時，除了診察費，還可搭配哪些常見處置代碼？
根尖囊腫的治療常涉及根管治療、根尖手術及囊腫摘除。可搭配的處置代碼包含根尖周X光攝影 (34001C)、橡皮障防濕裝置 (90012C)、囊腫摘除術 (92017C)、口腔外科一般處置/術後 (92001C)，以及病理檢查 (25003C 或 25004C)。若合併感染需切開排膿，可申報切開排膿(小) (92003C) 或切開排膿(大) (92004C)。
根尖囊腫的病歷記錄中，哪些要素最能有效支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳實記錄。病歷應包含清晰的主訴、完整的理學檢查發現（如牙齒活力測試結果、叩診、觸診）、高解析度的術前/術中/術後X光片 (34001C) 或錐狀射束電腦斷層影像，以及詳細的治療計畫與執行過程。若進行囊腫摘除，務必附上病理報告 (25003C/25004C) 以佐證診斷。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：