ICD-10 診斷碼
上顎竇穿通核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
上顎竇穿通引起的慢性鼻竇炎 (J32.0) 如何與急性鼻竇炎區別?
區別在於症狀持續時間。急性鼻竇炎的症狀(如鼻塞、流膿涕、面部疼痛)通常持續少於4週,而慢性鼻竇炎的症狀則持續超過12週。上顎竇穿通引起的慢性鼻竇炎,其穿通口的存在是關鍵特徵,且症狀會因穿通而持續存在或反覆發作。
申報上顎竇穿通導致的慢性上顎竇炎 (J32.0) 時,可搭配哪些牙科處置代碼?
申報J32.0時,若涉及拔牙導致的穿通,可搭配92013C(簡單性拔牙)或92014C(複雜性拔牙)。若需處理穿通口或感染,可搭配92001C(口腔外科一般處置/術後)進行術後傷口照護,或在感染嚴重時搭配92003C(切開排膿(小))或92004C(切開排膿(大))進行引流。若有影像學檢查需求,可搭配34001C(根尖周X光攝影)或34002C(咬翼式X光攝影)。
針對上顎竇穿通的病歷記錄,哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的關鍵要素包含:詳細記錄穿通的發生原因(如拔牙、外傷)、穿通口的大小、位置及周圍組織狀況;明確記載患者主訴(如飲水入鼻、鼻漏、異味)及症狀持續時間,以支持J32.0的慢性診斷;附上清晰的術前、術中(若有修補)及術後X光片或照片(避免0103D, 0104D),顯示穿通口及鼻竇病變;詳細記錄治療計畫、所用藥物(學名、劑量、天數)及衛教內容,並追蹤治療反應。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: