C06.9

口腔癌

Oral cancer

牙科 · Dentistry

ICD-10 · C06.9 牙科 口腔黏膜疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
C06.9
中文名稱
口腔癌
英文名稱
Oral cancer
分類
口腔黏膜疾病

口腔癌核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 C06.9(口腔癌)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

口腔癌 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右頰黏膜潰瘍已持續三個月,大小約 2x2 公分,觸碰時疼痛,影響進食,並發現右頸部有約 3 公分大小的腫塊。
O
右頰黏膜見一約 2.5 x 2.0 公分之不規則形潰瘍,邊緣隆起硬化,底部不平,觸診質地堅硬,固定不動。右側頸部可觸及一顆約 3 x 2 公分之無痛性淋巴結,質地堅硬。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

口腔癌 (C06.9) 與一般常見的口腔潰瘍在臨床上如何區分?

口腔癌病灶常表現為持續不癒合的潰瘍或腫塊,病程超過兩週且無明顯改善,邊緣常硬化、隆起,觸診質地堅硬,可能伴隨疼痛或麻木感。一般口腔潰瘍多在 1-2 週內自行癒合,邊緣較軟,且常有明確誘因。最終診斷需仰賴切片病理檢查。

牙科申報口腔癌 (C06.9) 時,除了診察費,常可搭配哪些處置代碼?

申報口腔癌 (C06.9) 時,牙科常搭配的處置代碼包含 92067B 癌前病變軟組織切片、25003C 或 25004C 外科病理檢查、92001C 口腔外科一般處置/術後,以及若有疼痛或感染可搭配 92066C 嚴重口腔潰瘍處置或相關藥物處方。

牙科申報口腔癌 (C06.9) 相關處置時,病歷記錄哪些要素最能有效支持申報合理性?

降低口腔癌 (C06.9) 相關處置核刪風險,病歷應詳實記錄病灶的具體位置、大小、形態、顏色、質地、病程長度、疼痛程度及對功能的影響。此外,應明確記載切片部位、檢體送檢編號、病理報告結果,以及任何轉介至口腔顎面外科或腫瘤科的紀錄,並確保所有影像資料(如 X光片)清晰且標示正確,以符合 0101D、0102D 及 0203D 等審查要求。

牙科健保申報完整資料

以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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