ICD-10 診斷碼
口腔癌核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
口腔癌 (C06.9) 與一般常見的口腔潰瘍在臨床上如何區分?
口腔癌病灶常表現為持續不癒合的潰瘍或腫塊,病程超過兩週且無明顯改善,邊緣常硬化、隆起,觸診質地堅硬,可能伴隨疼痛或麻木感。一般口腔潰瘍多在 1-2 週內自行癒合,邊緣較軟,且常有明確誘因。最終診斷需仰賴切片病理檢查。
牙科申報口腔癌 (C06.9) 時,除了診察費,常可搭配哪些處置代碼?
申報口腔癌 (C06.9) 時,牙科常搭配的處置代碼包含 92067B 癌前病變軟組織切片、25003C 或 25004C 外科病理檢查、92001C 口腔外科一般處置/術後,以及若有疼痛或感染可搭配 92066C 嚴重口腔潰瘍處置或相關藥物處方。
牙科申報口腔癌 (C06.9) 相關處置時,病歷記錄哪些要素最能有效支持申報合理性?
降低口腔癌 (C06.9) 相關處置核刪風險,病歷應詳實記錄病灶的具體位置、大小、形態、顏色、質地、病程長度、疼痛程度及對功能的影響。此外,應明確記載切片部位、檢體送檢編號、病理報告結果,以及任何轉介至口腔顎面外科或腫瘤科的紀錄,並確保所有影像資料(如 X光片)清晰且標示正確,以符合 0101D、0102D 及 0203D 等審查要求。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: