ICD-10 診斷碼
口腔疱疹核刪注意事項
健保署原文
牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
口腔疱疹如何與常見的口瘡性潰瘍(aphthous stomatitis)區分?
口腔疱疹常表現為多發性水泡後形成潰瘍,好發於角化上皮(如硬腭、牙齦),常伴有發燒、淋巴結腫大等全身症狀。口瘡性潰瘍則多為單一或少數圓形潰瘍,周圍紅暈,好發於非角化上皮(如頰黏膜、軟腭),通常無全身症狀。
申報口腔疱疹 (B00.2) 時,可搭配哪些健保處置代碼?
針對口腔疱疹引起的嚴重潰瘍疼痛,可參考申報 92066C (嚴重口腔潰瘍處置)。若有繼發性細菌感染或需局部清創,則可依實際情況參考其他口腔外科一般處置。
口腔疱疹的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應具體記載病灶的數量、大小、分佈位置(例如:唇、頰黏膜、牙齦),水泡或潰瘍的性質,以及是否伴隨發燒、淋巴結腫大等全身症狀。詳細記錄發病時間、病程演變,並說明治療計畫與藥物選擇的理由,可避免 0203D (病歷未具體記載主訴或發現或診斷或治療等情形無法支持其診斷及治療之必要性) 的核刪。
牙科健保申報完整資料
以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: