ICD-10 診斷碼
水腎核刪注意事項
健保署原文
泌尿科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
水腎 (N13.30) 如何與腎臟囊腫或腎盂旁囊腫區別？
水腎的特徵是腎盂及腎盞系統擴張，通常伴隨輸尿管阻塞。腎臟囊腫是腎實質內的液體囊袋，而腎盂旁囊腫則位於腎盂周圍，兩者通常不會導致腎盂腎盞系統的廣泛性擴張或尿流阻塞。鑑別診斷主要依賴超音波 (19009C) 或電腦斷層等影像學檢查，觀察液體積聚的位置與型態。
申報 N13.30 水腎時，可搭配哪些常見的診斷或治療處置代碼？
診斷方面，可搭配腹部超音波 (19009C) 評估水腎程度與潛在病因，以及血中肌酸酐 (09015C) 和尿素氮 (09002C) 評估腎功能。若懷疑感染，可搭配尿一般檢查 (06012C)、細菌培養 (13007C) 及藥物敏感性試驗 (13009C)。治療方面，若需介入，可搭配留置導尿 (47014C) 緩解急性阻塞，或雙J輸尿管導管置入術 (50019C) 處理輸尿管阻塞。
針對水腎病例，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄水腎的客觀證據與治療必要性。應記錄：1. 具體症狀描述 (如腰痛性質、頻率、嚴重度)；2. 完整的理學檢查結果 (如肋脊角叩擊痛)；3. 影像學檢查報告 (如超音波 19009C 顯示腎盂擴張程度、有無結石或腫瘤)；4. 腎功能檢驗數據 (如肌酸酐 09015C)；5. 治療計畫與藥物使用理由；6. 每次回診時病情的變化與治療反應，尤其對於持續性或復發性水腎，需明確記錄追蹤結果與處置調整依據，避免病歷內容雷同 (0114A)。
泌尿科健保申報完整資料
以下為泌尿科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：