蕁麻疹

蕁麻疹的特徵是皮膚出現紅色或蒼白色、邊界清楚、隆起的風團，伴有劇烈搔癢，且單一風團通常在24小時內自行消退不留痕跡。這與血管性水腫（主要表現為深層組織腫脹，無明顯搔癢，消退時間較長）、異位性皮膚炎（常伴有皮膚乾燥、苔蘚化，病灶持續存在）或接觸性皮膚炎（有明確接觸史，病灶分佈與接觸部位相關）有所區別。

針對蕁麻疹，病歷應詳實記錄風團的發作時間、頻率、持續時間、大小、顏色、分佈部位、伴隨症狀（如搔癢程度、是否影響睡眠）、誘發或緩解因素。此外，中醫辨證論治的依據（望聞問切所得）、所選方劑與藥材的配伍理由、治療後的病情變化與療效評估，以及衛教內容，皆是支持申報合理性的關鍵要素。尤其對於慢性或反覆發作的病例，每次回診應有具體的病情進展描述與治療調整記錄，避免 0112C 或 0191C 的核刪。

蕁麻疹經中醫治療約 2-4 週後，若症狀仍無明顯改善，或搔癢程度持續嚴重影響生活品質，或出現伴隨發燒、關節痛、腹痛、呼吸困難等全身性症狀，則可考慮轉介至西醫皮膚科或免疫風濕科進行進一步的鑑別診斷與檢查，以排除潛在的系統性疾病或自體免疫問題。