過敏性蕁麻疹

過敏性蕁麻疹的病灶特徵為膨疹，發作迅速，數小時內自行消退且不留痕跡，搔癢感明顯。濕疹則常表現為紅斑、丘疹、水泡、滲液、結痂，病程較長且常有苔蘚化。接觸性皮膚炎則有明確接觸史，病灶常局限於接觸部位。病歷記錄應詳述這些病灶形態、發作與消退時間、是否留痕、搔癢特徵及相關誘發因素，以支持L50.0的診斷。

支持申報合理性的關鍵在於病歷記錄的完整性與疾病專屬性。應包含詳細的主訴（發作時間、頻率、持續時間、搔癢程度）、具體的理學檢查發現（膨疹的形態、大小、分佈、顏色、消退後狀況）、中醫辨證論治的依據及所選方劑或穴位的理由、治療計畫及衛教內容。對於慢性或反覆發作者，應記錄每次治療後的病情變化、療效評估及處方調整，避免病歷內容雷同（核刪代碼0112C）。

慢性過敏性蕁麻疹（病程超過六週）屬於慢性病範疇，可依規定給予較長天數用藥。重複申報時，病歷應持續記錄慢性病程的演變、誘發因素的變化、治療反應的評估（如UAS7評分、搔癢程度、膨疹數量變化），以及生活品質的影響。每次回診應有具體病情評估與治療調整的紀錄，以證明持續治療的必要性，避免被認定為非必要之連續就診（核刪代碼0203C）。