L28.2

其他癢疹

Other prurigo

中醫科 · Traditional Chinese Medicine

ICD-10 · L28.2 中醫科 皮膚(L碼)

ICD-10 診斷碼

代碼
L28.2
中文名稱
其他癢疹
英文名稱
Other prurigo
分類
皮膚(L碼)

其他癢疹核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L28.2(其他癢疹)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

其他癢疹 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴全身皮膚反覆劇烈搔癢已逾三個月,夜間尤甚,常因搔癢難耐而影響睡眠。搔抓後皮膚出現許多硬結與小丘疹,尤其雙側小腿與手臂伸側最為嚴重。
O
雙側小腿伸側及手臂伸側可見多發性紅褐色丘疹、結節,部分皮損頂端有明顯抓痕、血痂及局部苔蘚化。舌質紅,苔薄黃,脈弦數。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

其他癢疹 (L28.2) 如何與濕疹 (L20.x) 進行鑑別診斷?

其他癢疹的特徵是劇烈搔癢後出現的繼發性丘疹、結節和抓痕,原發性皮損不明顯或為非特異性。濕疹則常有原發性紅斑、丘疹、水皰、滲出等,且病變邊界不清,多形性皮損為其特點。病歷記錄應明確描述皮損的「原發」與「繼發」性質。

治療其他癢疹多久未見改善時,可考慮轉介或進階檢查?

若經中醫治療 2-4 週,搔癢症狀及皮損狀況未見明顯改善,或搔癢程度加劇,可考慮轉介至西醫皮膚科進行進一步檢查,以排除潛在的系統性疾病(如肝腎功能異常、糖尿病、甲狀腺疾病、血液惡性腫瘤等)或罕見皮膚病變。

申報 L28.2 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的關鍵在於病歷的完整性與邏輯性。應詳細記錄主訴(搔癢程度、時間、影響)、病史(發病誘因、病程、既往治療史)、理學檢查(皮損形態、分佈、顏色、有無苔蘚化)、中醫辨證論治依據、處方用藥及劑量、衛教內容,以及每次治療後的療效評估與處方調整。特別是慢性病程,需記錄每次回診的具體變化,避免 0112C 或 0191C。

中醫科健保申報完整資料

以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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