L21.9

脂漏性皮膚炎

Seborrheic dermatitis, unspecified

中醫科 · Traditional Chinese Medicine

ICD-10 · L21.9 中醫科 皮膚(L碼)

ICD-10 診斷碼

代碼
L21.9
中文名稱
脂漏性皮膚炎
英文名稱
Seborrheic dermatitis, unspecified
分類
皮膚(L碼)

脂漏性皮膚炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L21.9(脂漏性皮膚炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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脂漏性皮膚炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴頭皮、眉心、鼻翼兩側反覆出現紅斑、油膩性鱗屑,伴搔癢,持續約半年,冬季加重。
O
望診:頭皮可見散在性紅斑,覆蓋黃白色油膩性鱗屑,部分區域有結痂;眉心、鼻翼兩側皮膚潮紅,有細碎油膩性鱗屑附著;舌質紅,苔薄黃膩;脈滑數。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎、乾癬在中醫診斷上如何區別?

脂漏性皮膚炎 (L21.9) 好發於皮脂腺豐富區,如頭皮、面部T字區、胸前,皮損特徵為紅斑上覆蓋油膩性黃白色鱗屑,搔癢程度不一。異位性皮膚炎 (L20.x) 多見於屈側,皮損常有苔癬化、劇烈搔癢。乾癬 (L40.x) 皮損則為境界清楚的紅斑,覆蓋銀白色鱗屑,常伴有Auspitz徵。中醫辨證上,脂漏性皮膚炎多屬濕熱內蘊或血燥風熱,異位性皮膚炎多見濕疹、風熱、血燥,乾癬則多為血熱、血燥、血瘀。

申報脂漏性皮膚炎 (L21.9) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細的主訴(發病部位、時間、症狀特點、加重因素)、具體的理學檢查發現(皮損分佈、形態、顏色、鱗屑性質、有無滲出或結痂),以及中醫的望聞問切記錄(舌象、脈象)。此外,每次回診應記錄病情變化、治療反應與衛教內容,以避免 0112C 或 0191C 等核刪代碼。

脂漏性皮膚炎經中醫治療多久未見改善,需考慮轉介或進階檢查?

脂漏性皮膚炎經中醫治療 2-4 週後,若症狀無明顯改善或持續惡化,可考慮轉介西醫皮膚科進行進一步診斷或治療,例如排除合併黴菌感染、免疫功能異常或其他皮膚疾病,或考慮搭配西醫外用藥物治療。

中醫科健保申報完整資料

以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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