ICD-10 診斷碼
代碼
L21.9中文名稱
脂漏性皮膚炎
英文名稱
Seborrheic dermatitis, unspecified
分類
皮膚(L碼)
脂漏性皮膚炎核刪注意事項
健保署原文
中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎、乾癬在中醫診斷上如何區別?
脂漏性皮膚炎 (L21.9) 好發於皮脂腺豐富區,如頭皮、面部T字區、胸前,皮損特徵為紅斑上覆蓋油膩性黃白色鱗屑,搔癢程度不一。異位性皮膚炎 (L20.x) 多見於屈側,皮損常有苔癬化、劇烈搔癢。乾癬 (L40.x) 皮損則為境界清楚的紅斑,覆蓋銀白色鱗屑,常伴有Auspitz徵。中醫辨證上,脂漏性皮膚炎多屬濕熱內蘊或血燥風熱,異位性皮膚炎多見濕疹、風熱、血燥,乾癬則多為血熱、血燥、血瘀。
申報脂漏性皮膚炎 (L21.9) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細的主訴(發病部位、時間、症狀特點、加重因素)、具體的理學檢查發現(皮損分佈、形態、顏色、鱗屑性質、有無滲出或結痂),以及中醫的望聞問切記錄(舌象、脈象)。此外,每次回診應記錄病情變化、治療反應與衛教內容,以避免 0112C 或 0191C 等核刪代碼。
脂漏性皮膚炎經中醫治療多久未見改善,需考慮轉介或進階檢查?
脂漏性皮膚炎經中醫治療 2-4 週後,若症狀無明顯改善或持續惡化,可考慮轉介西醫皮膚科進行進一步診斷或治療,例如排除合併黴菌感染、免疫功能異常或其他皮膚疾病,或考慮搭配西醫外用藥物治療。
中醫科健保申報完整資料
以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: