鼻涕倒流

鼻涕倒流主要指鼻腔分泌物向後流至咽喉的感覺，常伴有清喉嚨、咳嗽等症狀，不一定有明顯鼻塞或流鼻水。急性鼻炎通常有鼻塞、流鼻水、打噴嚏等急性症狀，病程較短。慢性鼻炎則以鼻塞、流鼻水、嗅覺減退為主，病程超過三個月。病歷記錄中應強調鼻涕倒流的「倒流感」與咽喉刺激症狀，而非單純的鼻部症狀。

中醫治療鼻涕倒流，若經 2-4 週規律治療後症狀仍無明顯改善，或出現新症狀如鼻出血、單側鼻塞、嗅覺喪失、臉部疼痛或視力模糊等，應考慮轉介至耳鼻喉科進行鼻內視鏡、鼻竇X光或電腦斷層等進階檢查，以排除鼻竇炎、鼻息肉或其他結構性問題。

慢性鼻涕倒流屬於長期性症狀，每次回診病歷應詳細記錄患者主訴症狀的變化（如倒流頻率、黏液性質、咽喉刺激感程度）、治療後的改善程度或惡化情況，以及本次治療計畫的調整理由。避免每次病歷內容雷同，並可輔以舌脈象變化、咽喉檢查結果等客觀證據，以證明治療的持續必要性與個別化，降低 0112C 或 0203C 核刪風險。