身體化障礙

身體化障礙 (F45.8) 涉及多系統、多部位的身體症狀，且常伴隨明顯的心理社會壓力因素，經西醫排除器質性病變。功能性腸胃疾病 (如K58.x) 則主要症狀集中於消化系統。申報F45.8時，病歷需詳載患者多部位症狀、情緒困擾及西醫排除器質性病變的紀錄，以區別單一系統的功能性疾病。

中醫治療身體化障礙，若經2-4週規律治療後，患者的身體症狀、情緒困擾及生活功能未見明顯改善，或症狀加重，可考慮轉介至精神醫學科進行會診或評估，以提供更全面的身心整合治療。

申報F45.8時，病歷應詳實記錄患者主訴的身體症狀（部位、性質、頻率、持續時間）、發病歷程、與心理壓力事件的關聯、對日常生活功能的影響程度。同時，需記載西醫相關檢查結果（排除器質性病變的證明），以及中醫望聞問切的具體發現（如舌脈、情緒狀態），並明確說明中醫辨證論治的思路與治療計畫，以避免「0181C 無充分病歷資料」或「0191C 病歷紀錄缺乏具體內容」的核刪。