F51.8

其他睡眠障礙

Other sleep disorders not due to substance

中醫科 · Traditional Chinese Medicine

ICD-10 · F51.8 中醫科 精神行為(F碼)

ICD-10 診斷碼

代碼
F51.8
中文名稱
其他睡眠障礙
英文名稱
Other sleep disorders not due to substance
分類
精神行為(F碼)

其他睡眠障礙核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 F51.8(其他睡眠障礙)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

其他睡眠障礙 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者李小明,45歲男性,主訴近三個月來入睡困難,非每晚發生,但每週至少有3-4晚需花費超過1小時才能入睡,或夜間醒來2-3次後難以再入睡,醒後感到疲憊,日間精神不濟,注意力不集中。無明顯打鼾或呼吸中止現象。曾自行服用助眠保健品無效。
O
望診:面色萎黃,雙眼下有輕微黑眼圈,舌淡紅、苔薄白。聞診:語音低微。問診:食慾一般,大便正常,小便頻數。切診:脈弦細,雙尺脈弱。精神狀態:略顯倦怠,情緒較為低落。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

F51.8「其他睡眠障礙」與F51.0「非器質性失眠症」的鑑別重點為何?

F51.8通常指不符合F51.0、F51.1或其他特定睡眠障礙診斷標準,但仍有明顯睡眠困擾的情況。F51.0「非器質性失眠症」則通常指持續性入睡或維持睡眠困難,導致日間功能受損,且符合特定的頻率與時程標準(例如每週至少三次,持續至少一個月)。病歷記錄需詳細描述患者的具體睡眠模式與困擾,以支持F51.8的診斷,並說明排除其他更明確診斷的理由。

申報F51.8時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳細記錄患者的睡眠主訴(如入睡時間、夜醒次數、清醒時間、多夢情況、日間疲憊程度),發病時間與持續時長,過去治療史,以及排除其他特定睡眠障礙的理由。此外,應記錄中醫四診資料(望聞問切),辨證論治過程,並說明處方用藥或針灸治療的依據,以及每次治療後的療效評估與調整,避免病歷內容雷同或過於簡略。

中醫治療F51.8多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

對於F51.8患者,若經過2-4週的中醫治療後,睡眠困擾仍無明顯改善,或日間功能受損加劇,可考慮轉介至西醫睡眠專科進行進一步評估,例如睡眠多項生理檢查 (PSG) 以排除潛在的睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群等器質性病變,或轉介精神科評估是否有潛在情緒障礙。

中醫科健保申報完整資料

以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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