ICD-10 診斷碼
代碼
K31.89中文名稱
胃及十二指腸其他疾病
英文名稱
Other diseases of stomach and duodenum
分類
消化系統（K碼）
胃及十二指腸其他疾病核刪注意事項
健保署原文
中醫科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
K31.89 胃及十二指腸其他疾病與 K29.x 胃炎及十二指腸炎在申報時如何區別？
K31.89 屬於非特異性或功能性胃腸道疾病，通常指經西醫檢查排除器質性病變（如潰瘍、明顯炎症）後，仍有胃部不適症狀者，如功能性消化不良。K29.x 則指有明確胃黏膜或十二指腸黏膜炎症反應的診斷。申報 K31.89 時，病歷應記錄排除其他明確診斷的依據，並著重於患者的功能性症狀描述。
申報 K31.89 慢性病例時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
慢性 K31.89 病例的病歷記錄，應每次詳實記載主訴症狀的變化、理學檢查的具體發現、中醫辨證論治的調整、處方用藥的加減理由，以及患者對治療的反應。特別是對於連續就診的患者，每次回診應有新的進展或症狀評估，避免重複記載或僅勾選定型化單張，以支持治療的必要性與合理性，符合健保審查注意事項 0108C、0112C、0191C 的要求。
治療 K31.89 多久未見改善需考慮轉介或進階檢查？
針對 K31.89 的中醫治療，若患者經 2-4 週的規律治療後，主要症狀（如胃脘脹痛、噯氣、納差）無明顯改善，或出現新症狀（如體重減輕、吞嚥困難、黑便），則可考慮轉介至西醫進行進一步的胃鏡、超音波或其他影像學檢查，以排除潛在的器質性病變或惡性腫瘤。
中醫科健保申報完整資料
以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：