慢性疲勞

R53.82 僅指未明確原因的慢性疲勞症狀，是症狀診斷。G93.3 慢性疲勞症候群則有更嚴格的診斷標準，包含疲勞持續六個月以上、無法解釋、休息後不緩解，且伴隨至少四項次要症狀（如記憶力或注意力受損、咽喉痛、淋巴結腫大、肌肉痛、多關節痛、新發頭痛、睡眠不恢復、勞動後不適）。申報 G93.3 需病歷詳載符合其診斷標準的各項症狀與排除其他疾病的過程。

病歷應明確記載疲勞的發病時間、持續時長（至少六個月）、嚴重程度（可使用量表）、對日常生活的影響，以及已排除其他可能導致疲勞的疾病（如貧血、甲狀腺功能異常、糖尿病、憂鬱症等）的檢查結果。此外，每次回診應記錄客觀的中醫望聞問切發現及治療後的症狀變化，以支持診斷與治療的合理性。

慢性疲勞患者若經中醫治療 4-8 週後，疲勞程度及相關症狀（如睡眠、精神、食慾）仍無明顯改善，或甚至惡化，可考慮轉介至西醫相關專科（如家醫科、身心醫學科）進行更全面的評估與檢查，以排除潛在的未診斷疾病或調整治療方向。