ICD-10 診斷碼
痤瘡核刪注意事項
健保署原文
中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
痤瘡與酒糟鼻(Rosacea)在病歷記錄上如何區別?
痤瘡的病灶特點為粉刺、丘疹、膿皰、囊腫,常伴有皮脂溢出,好發於面部T字區、前胸後背。酒糟鼻則以面部潮紅、毛細血管擴張、丘疹、膿皰為主,無粉刺,且常伴有灼熱感,好發於面部中央。病歷記錄應明確描述這些差異。
申報 L70.9 痤瘡時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的關鍵在於病歷的完整性與邏輯性。應包含詳細的主訴、病史(發病時間、誘因、加重因素、既往治療史)、具體理學檢查所見(病灶類型、數量、分佈、嚴重度)、中醫辨證論治的依據、明確的治療計畫及衛教內容,並於每次回診記錄治療反應與調整。
慢性痤瘡病例重複申報時,需注意哪些證明?
慢性痤瘡重複申報時,病歷需清晰呈現疾病的慢性、反覆性特點,並記錄每次治療的階段性目標與實際療效。應避免每次病歷記載內容雷同 (0112C),需有具體病灶變化、症狀改善或惡化的描述,以支持持續治療的必要性,並可參考健保署「同一疾病或症狀之診治需連續門診者,不得每次只給一日份用藥或相關治療」的規定。
中醫科健保申報完整資料
以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: