K40.90

腹股溝疝氣

Inguinal hernia

外科 · General Surgery

ICD-10 · K40.90 外科 疝氣

ICD-10 診斷碼

代碼
K40.90
中文名稱
腹股溝疝氣
英文名稱
Inguinal hernia
分類
疝氣

腹股溝疝氣核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

外科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 K40.90(腹股溝疝氣)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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腹股溝疝氣 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右側腹股溝區可觸及腫塊,站立或咳嗽時更明顯,平躺時可自行消失。偶有局部悶脹感,無疼痛或發燒。此症狀已持續約三個月。
O
右側腹股溝區觸診可及約 3x2 cm 軟性、可復位之膨出物,咳嗽時有明顯衝擊感。無局部紅腫熱痛。腹部柔軟無壓痛。無鼠蹊部淋巴結腫大。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

腹股溝疝氣如何與其他腹股溝腫塊(如淋巴結腫大、股疝氣、精索水腫)區別?

腹股溝疝氣的特徵是腫塊在站立或用力時出現,平躺時可自行復位,且觸診有咳嗽衝擊感。淋巴結腫大通常較硬、固定且無咳嗽衝擊感。股疝氣位於股三角區,較腹股溝疝氣更靠內下方,且女性較常見。精索水腫則多見於兒童,透光試驗呈陽性。

申報腹股溝疝氣時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記錄主訴(如腹股溝腫塊、疼痛、發病時間),理學檢查結果(腫塊位置、大小、質地、可復位性、咳嗽衝擊感),以及是否合併嵌頓或絞窄症狀。若為術後追蹤,需記錄傷口狀況、疼痛控制、有無併發症及衛教內容。具體且客觀的描述可避免 0181A (病歷資料缺乏具體內容)。

腹股溝疝氣門診申報時,除了診察費,可搭配哪些常見處置代碼?

腹股溝疝氣門診申報,若無手術,主要為診察費。若有術後傷口換藥需求,可依傷口實際大小申報 48011C (小換藥 <10cm)、48012C (中換藥 10-20cm) 或 48013C (大換藥 >20cm),並應在病歷中記錄傷口實際狀況。若有拆線需求,可申報 48025C (拆線)。

外科健保申報完整資料

以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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