糞嵌塞

糞嵌塞 (K56.41) 指直腸或結腸內有大量堅硬糞便堆積，無法自行排出，常伴隨腹脹、滲便或腸阻塞症狀。單純性便秘 (K59.00) 則為排便頻率減少或排便困難，但無明顯糞塊阻塞。鑑別診斷主要依據理學檢查（特別是肛門指診）是否觸及堅硬糞塊。

申報 K56.41 時，最直接相關且常用的處置代碼為 49001C 糞嵌塞清除。若有因糞嵌塞導致的肛門周圍皮膚刺激或輕微創傷，可參考 48010C 傷口處置及換藥。

支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄糞嵌塞的診斷依據與治療過程。病歷應包含：主訴（排便頻率、腹脹、滲便等）、理學檢查（腹部觸診、肛門指診發現堅硬糞塊的具體描述）、診斷考量、治療計畫（包括嘗試的保守療法、執行 49001C 的細節、藥物處方及衛教內容）、以及治療後的反應與追蹤計畫。這些細節有助於避免 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 或 0108A (申報醫令項目/數量與病歷紀錄不符) 等核刪。