ICD-10 診斷碼
腹壁膿瘍核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
腹壁膿瘍如何與最相似的鑑別診斷區別？
腹壁膿瘍 (L02.211) 與蜂窩性組織炎 (L03.x) 的主要區別在於膿瘍具有局限性、中心波動感及可能形成壞死腔，而蜂窩性組織炎則表現為瀰漫性紅腫熱痛，邊界不清。診斷時觸診是否有波動感是關鍵。
申報腹壁膿瘍時可搭配哪些處置代碼？
腹壁膿瘍的治療常涉及膿瘍切開引流，可申報 48007C (膿瘍切開) 或 48008C (切開引流併填塞換藥)。後續傷口照護則依傷口大小申報 48011C (小換藥)、48012C (中換藥) 或 48013C (大換藥)。
病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
為降低腹壁膿瘍的核刪風險，病歷應詳實記錄膿瘍的發病時間、位置、大小、深度、紅腫熱痛程度、波動感、引流液性質、發燒等全身性症狀。若執行引流術，需記錄術中發現及引流效果。抗生素使用應註明理由，如培養結果或經驗性用藥考量。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：