硬皮症

硬皮症主要特徵為皮膚進行性硬化、血管病變（雷諾氏現象、指端潰瘍）及內臟器官纖維化。紅斑性狼瘡則以多系統發炎、多樣化自體抗體（如抗 dsDNA）及較少見皮膚硬化為主要表現。硬皮症的特異性抗體如抗 Scl-70 或抗著絲點抗體，有助於鑑別診斷。

申報 M34.9 病例時，可參考搭配 08011C (全套血液檢查)、09015C (肌酸酐)、09025C/09026C (肝功能)、08005C (紅血球沈降速度)、12015C (C 反應性蛋白試驗) 評估發炎與器官功能。此外，特異性自體抗體檢測（如 ANA、抗 Scl-70、抗著絲點抗體）是診斷硬皮症的重要依據，其結果應詳實記錄於病歷中。

慢性硬皮症病例重複申報時，病歷應每次記錄具體的病情變化，例如皮膚硬化程度的進展或改善、雷諾氏現象發作頻率與嚴重度、指端潰瘍癒合狀況、呼吸道或消化道症狀有無惡化，以及治療藥物的反應與副作用。若有器官侵犯證據，應定期追蹤相關檢查結果並記錄於病歷中，以證明持續治療的必要性，避免 0114A 核刪。